在怀孕20周左右，胎儿的性别通常可以通过B超检查来确定。B超是通过利用高频声波的回声来创建图像，进而检查胎儿的成长和发育情况的一种检查方法。通常情况下，B超检查的准确性较高，可以准确的确定胎儿的性别。
对于一些具有丰富B超经验的医生来说，20周左右就可以较为准确地判断胎儿的性别。此时，胎儿的性腺已经发育完成，所以医生可以查看B超图像中的生殖器来确定胎儿的性别。
一些医院和专业机构还提供了更为先进的技术来进行性别检查，比如非侵入性性别检测（NIPT），即利用母亲血液中的胎儿DNA来检测胎儿的性别，准确率也比较高。
需要注意的是，尽管B超检查较为准确，但有时也会出现检测失败或者检查结果与实际情况不符的情况。此外，在某些情况下，胎儿的生殖器发育不良或者隐藏在胎儿身体内部，也会影响B超检查的准确性。
总之，虽然胎儿性别确定是一项非常重要的事情，但母亲和家庭成员不应该把过分的重视放在胎儿的性别上。任何时候，孩子的健康和成长都应该是最为重要的。
