20周无胎心是怀孕过程中的一个严重问题，意味着胎儿已经死亡。常见的原因有：
1.染色体异常：染色体异常是导致早期胎儿死亡的主要原因之一，发生频率较高。
2.胎盘功能障碍：胎盘功能障碍是导致中后期胎儿死亡的主要原因之一，主要原因为胎盘发育不良或胎盘早期分离。
3.孕期感染：病毒、细菌、寄生虫等感染因素都可能导致胎儿死亡。
4.孕期药物、化学品接触：临床上常见的药物如抗生素、镇痛剂等，以及毒性物质如某些有机溶剂、苯、甲醛等，也可能导致胎儿死亡。
5.母体因素：母体的年龄、身体状况以及生活习惯等因素都可能对胎儿的生长发育产生不良影响，导致其死亡。
要避免孕期出现20周无胎心，孕妇应注重饮食，保证充足、均衡的膳食，避免食用不卫生或有潜在风险的食物，如生肉、生鱼、生蛋等。此外，孕期要避免接触毒性物质，尤其是化学品、有机溶剂等，以及烟草、酒精等对胎儿有害的物质。加强锻炼，保持良好的心理状态，预防感染等也有助于孕期健康。
