孕4周胎儿畸形的主要原因是胚胎在发育过程中受到了某种不良因素的影响，影响体内各种生物化学过程导致身体器官出现结构异常或生理功能异常。
其中造成胎儿畸形的原因有以下几种：
1. 遗传因素：父母染色体异常或基因突变等遗传因素会导致胎儿畸形。
2. 外界环境因素：包括妊娠期间使用某些药物、暴露于剧烈的物理因素、摄入含有有害物质的食物或水、感染某些病菌等。
3. 营养缺乏：妊娠期间母体缺乏某些必需营养素，如维生素、矿物质等会对胎儿生长发育产生不良影响。
4. 疾病因素：母体患有某些疾病，如糖尿病、高血压等，会影响胎儿发育。
在孕4周时，大多数器官已经开始形成，但仍处于早期发育阶段。此时受到不良因素的影响会影响胎儿各种器官的形成和功能，导致胎儿畸形。
因此，孕妇在妊娠期间要尽可能地避免暴露于有害物质和环境中，保持良好的营养和生活习惯，定期进行产前检查，以尽早发现胎儿异常，及时采取措施，保障胎儿健康发育。
