一般认为，孕妇四五个月时进行的B超检查可以准确地确定胎儿的性别。这是因为在胎儿的生长发育过程中，性别的形成是早早就已经决定的。在受精卵形成时，就已经随机的获得了X或者Y染色体，这样就决定了其性别。
在孕妇四五个月时进行的B超检查使用的是高频声波技术，它能够穿过人体并在遇到不同组织时被反射。这种技术可以将胎儿的形象显示在显示屏上，使医生可以观察胎儿的各种生理特征。通过B超检查，医生可以看到胎儿的性别特征，包括生殖器、生殖管、骨盆形态、臀骨等，从而确定其性别。
但是，由于每个胎儿的发育情况是不同的，B超检查的准确度仍然有一定的误差。有时候，由于胎儿的位置不佳或者胎儿的动态因素，B超检查的结果可能会存在偏差。因此，孕妇在进行B超检查时，应该遵从医生的建议，多次检查以确定胎儿的性别。
总的来说，孕妇在四五个月时进行的B超检查可以比较准确地确定胎儿的性别。但是，仍需要结合其他因素来考虑，如胎儿位置、动态因素、医生的经验等。此外，现在还有基因检测等技术也可以用于胎儿性别的检测，但是需要注意的是，这些检测手段的成本高，应该谨慎选择。最后，孕妇如果对胎儿的性别有疑问，可以向医生咨询，以获得专业的指导和建议。
