中期妊娠（18-22周）的胎儿畸形筛查是孕产妇实行的一个重要的产前检查。这个检查是通过一系列的检测，来识别出胎儿是否存在结构性异常或染色体异常。这个检查通常包含以下几个步骤：
1. 超声检查
超声检查是检查胎儿畸形的主要手段，通过超声探头对胎儿进行检查，可以观察到胎儿的形态、器官结构、运动和功能。在中期胎儿畸形筛查中，主要检查胎儿的头部、面部、颈部、四肢、脊柱、胸腹部等器官结构是否正常。
2. 羊水穿刺
羊水穿刺是通过穿刺腹腔，将羊水抽取进行染色体分析的一种技术。它主要用于检测胎儿存在染色体异常的情况，如唐氏综合症、爱德华氏综合症、帕特劳氏综合症等。
3. 血清学检查
血清学检查是检查孕妇血液中某些指标的水平，用于筛查胎儿存在某些染色体异常的情况。主要包含孕妇血浆中α-胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）和游离β-人绒毛膜促性腺激素（fβ-hCG）等。
4. 无创DNA检测
无创DNA检测是利用孕妇外周血中的胎儿自由DNA进行检测的一种技术。因为胎儿的自由DNA在孕妇外周血中是一定存在的，所以只需要从孕妇的外周血中提取胎儿DNA，进行分析就可以得到准确的胎儿染色体结果。
综上，中期胎儿畸形筛查主要包括超声检查、羊水穿刺、血清学检查和无创DNA检测。通过这些检查可以获得准确的胎儿结构和染色体情况，及早发现和治疗潜在的问题，为胎儿的正常发育和生命健康提供帮助。
