20周胎儿的性别可以通过B超检查来确定。B超检查是一种常规的产前检查，可以检测胎儿的身体发育情况、器官功能、性别等信息。在20周左右的时间，胎儿的生殖器官已经发育完全，可以通过B超检查来确定性别。
B超检查分为阴道B超和腹部B超两种。阴道B超是通过阴道插入探头来检查，操作相对简单，但需谨慎避免感染。腹部B超则是将探头放置在腹壁上，扫描探头上的声波可得出胎儿的影像。腹部B超可以早期实现非侵入式检查，不会影响胎儿和母体的健康。在进行B超检查时，医生需要关注胎儿的生殖器官，确定其性别。
除了B超检查，如果家族遗传性别明显的话，也可以去做基因检测，通过基因检测可以更加准确地确定胎儿的性别。
需要注意的是，确定胎儿性别不应该是孕期检查的重点，产前检查的主要目的是保障母婴健康。如果了解性别信息带来的影响是为了做好准备，那么可以在医生的建议下进行B超检查。无论知道孩子的性别与否，都应该注重孕期保健和胚胎及胎儿的健康发育。
