通常情况下，30周通过B超来确定胎儿性别是准确的。在这个时候，胎儿的生殖器官已经明显发育，很容易通过B超来观察和判断。但是，胎儿性别的确切确定也取决于多种因素，因此并不是100%准确的。
首先，B超技术的水平也很重要。现代B超技术非常精确，可以看到如小指甲盖大小的器官。但是，如果技术不够精确，医生可能会看到错误的图像或信息，从而导致判断结果出现偏差。
其次，孕妇的体重、胎盘位置和羊水量等因素也可能会对胎儿性别的确定产生影响。如果孕妇比较胖，胎儿的位置偏低或者羊水量过多，那么就可能会影响B超图像的质量和清晰度，从而影响判断结果。
再者，有些胎儿的性别特征并不太明显，这就需要医生有更多的经验和技巧来进行判断。在这种情况下，即使是最好的医生也可能会做出错误的判断。
另外，如果胎儿在B超检查时很活跃，不断地扭动或移动，这也可能会干扰医生在屏幕上的观察和判断，并产生偏差。
因此，在进行B超检查时，最好选择一个经验丰富的医生，同时，也应该注意孕妇在此期间的适当休息和营养，以保持足够的羊水量和胎儿的位置，来有助于更加精确的结果。如果确实需要明确胎儿性别，最好在多次B超检查中进行比较，或者选择其他方法来确定性别，如羊水穿刺或绒毛膜活检等。
