在怀孕的时候，四个月左右的B超检查可以通过观察胎儿的性状来预测胎儿性别。其中，男性胎儿的生殖器官与女性胎儿相比，具有更突出明显的特点。因此，通过B超检查，医生可以通过观察胎儿的生殖器官是否发育完全，来判断胎儿的性别。
一般来说，男性胎儿的生殖器官在四个月左右的B超检查中，可以清晰地看到阴茎和阴囊。而女性胎儿的生殖器官则是通过观察阴道的长度和宫颈的形状来进行判断。因此，在B超检查过程中，医生会通过对胎儿生殖器官的观察和判断，来判断胎儿的性别。
当然，B超预测胎儿性别的准确性并不是百分百的。因为胎儿的生殖器官在四个月左右的检查中，可能还没有完全发育成熟，或者被其他的因素所干扰，例如胎位、胎盘的位置等。因此，在实际应用的过程中，医生需要进行多次检查来确认胎儿的性别。
总的来说，四个月的B超检查虽然可以大致预测胎儿的性别，但并不是百分之百准确。如果家长们想要更加准确地了解胎儿的性别，可以考虑进行DNA性别检测。但需要注意的是，性别检测应当遵循医学伦理和法律规定，不能用于孕前筛查。
