当婴儿吃奶时，如果出现呛奶和咳嗽的情况，很可能是存在某些不正常的生理反应或器官功能障碍。常见的原因包括以下几种：
1. 咽喉部异常：如果婴儿的咽喉部存在不正常的生理结构或发生炎症，会导致吞咽困难、反流等症状。这类问题需要儿科医生或耳鼻喉科医生进行检查，如有必要可以通过药物或手术治疗。
2. 鼻腔堵塞：婴儿的鼻子容易堵塞，特别是在感冒或过敏的情况下会更加严重。这会影响他们的呼吸，并使吃奶困难。家长可以通过吸气管或使用盐水来舒缓鼻塞，但也需要向医生寻求治疗建议。
3. 消化系统问题：婴儿的消化系统比较脆弱，如肠胃异常、胃食管逆流症等问题容易造成呕吐、饱胀、呛奶等症状。这些问题需要儿科医生的诊断和治疗。
4. 肺部问题：呛奶和咳嗽也可能与肺部有关。例如肺炎、哮喘、支气管炎等疾病或者出生时就患有的先天性肺部疾病，可能导致呼吸困难和呛奶。
5. 全身异常：有些状况可能与全身生理或病理变化有关，例如神经系统、心血管系统等。因此婴儿呛奶和咳嗽还有可能是综合症状，需要全面检查和对症治疗。
总之，家长在出现婴儿吃奶呛奶和咳嗽等异常现象时应当及时向医生寻求帮助，并配合医生进行诊疗。此外，还应当注意婴儿的饮食习惯、保持环境清洁卫生等措施，以减少疾病的发生。
