首先，需要说明一下孕五周的时候无法通过常规方法检测到胎心率。胎心率一般在孕六周左右开始有望检测到。如果你是通过超声仪器检测出孕五周的胎心率为86，可能需要再次确认胎心率数据是否准确。
如果确认孕五周的胎心率检测准确，那这个数值有可能说明胎儿存在问题。正常情况下，孕六周时胎心率应该在100~120次/分左右，孕七周时会上升到120~160次/分。胎心率低于正常值一定程度时，可能暗示胎儿发育落后或存在并发症。如果孕五周时胎心率为86，可能需要密切监测胎儿的健康状况，并根据医生的建议进行相应诊疗。
平时孕妇在备孕阶段，可以注意以下几点来保证胎儿的健康：
1. 饮食均衡，少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果，保证摄入足够的营养素。
2. 定期健康检查，包括检查孕前体检、孕期中期和后期体检等，及时发现并治疗可能存在的疾病。
3. 保持良好生活习惯，如戒烟戒酒，保证充足的睡眠，避免大量剧烈运动和情绪波动等。
总之，孕妇在备孕期和孕期中需要保持健康的生活习惯和定期检查，才能保证胎儿的健康成长。同时，如果存在胎儿健康问题，需要及时就医，听从医生的指导进行正确治疗，以保证孕妇和胎儿的健康。
