怀孕4个月胎儿如果长时间受到不良因素的影响，就有可能出现畸形。但一般情况下，胎儿的身体构造和器官已经基本形成，所以出现畸形的概率会比较低。
造成胎儿畸形的因素有很多种，其中包括染色体异常、环境因素、母体疾病、营养不良等等。这些因素在妊娠早期对胚胎的影响要比后期大得多，因为在妊娠结束前，胎儿的器官都已经发生分化和成熟。
在妊娠初期，胎儿主要是通过母体所提供的营养和氧气来生长发育。如果母体营养不良，或者存在危险的环境因素，比如辐射、化学污染等等，都可能对胎儿的健康造成影响。
另外，如果母体存在某些疾病，如糖尿病、高血压、甲亢等等，也会对胎儿造成影响，增加他们出现畸形的风险。因此，孕妇需要在怀孕前就进行全面的体检，尽可能发现和治疗这些疾病。
最后，孕妇在妊娠期间需要保持良好的生活习惯，饮食注意营养均衡，身体保持适当的运动，远离有害的环境因素，以保证胎儿的健康发育。
