在孕4月时，胎儿的性别大多数情况下可以通过B超检查来准确确定。B超检查的原理是依靠超声波的特性，通过照射人体，形成图像来确定胎儿的性别。B超技术普及以来，准确率已经非常高，通常可以达到95%以上。
但是，有时候由于胎儿的位置、经验技术等因素，B超检查结果可能会出现一定的误差。例如，在宝宝的脚趾头前面盖住了性器官，或者是尚未完全形成，都可能导致性别难以辨别。此外，如果孕妇体内的激素水平过高或过低，也会对B超精度产生影响。
因此，在孕4月时确认胎儿性别，最好还是要结合B超检查以外的其他方法来进行判断。例如，通过血液检测、胎动情况等等。此外，孕妇也可以通过遗传学测试，来判断胎儿的性别。
总之，B超是目前确认胎儿性别最常见、最准确的方法之一，但也需要注意，孕期的每个阶段都存在一定的风险，孕妇们一定要重视孕期的身体健康，及时进行检查。
