18周B超是孕妇常规做的一项检查，在这个时候胎儿已经发育到了一定程度，性别的判断也变得比较准确。一般来说，18周B超查性别是比较准确的，但也有一定的误差，存在以下情况：
1. 胎儿的体位：有时候，胎儿的身体位置不够理想，可能会影响医生的识别能力，从而导致性别判断不准确。
2. 胎儿发育不规则：可能会出现胎儿发育不规则的情况，这种情况下可能会使性别的判断失误。
3. 医生经验不足：有些医生可能经验不足，在判断性别时可能会出现偏差。
4. 胎盘位置：胎盘位置的不同可能会影响到B超探头的探测角度，从而产生误差。
考虑到以上因素，18周B超查性别的准确率在80%-90%之间。如果需要更为准确的结果，可以等到20周以上再进行B超检查。
总的来说，18周B超查性别是相对准确的，但并非百分之百准确。如果需要确认性别，建议在更为成熟的时候再进行检查，或者选择进行其他的辅助检查项目。同时，孕妇需要选择正规医院和专业的医生，以保障检查结果的准确性和可靠性。
