在孕19周的时候可以通过B超检查来确定胎儿的性别。B超检查可以利用超声波探头在妊娠期间探查子宫内的胎儿情况，并确定胎儿的性别。在孕19周时，胎儿的生殖器官已经发育出来，性别也已经初步形成。
胎儿的性别是由父母的染色体决定的。每个人的核型都由23对染色体组成，其中第23对染色体决定了一个人的性别。男性的性别染色体是XY，女性的性别染色体则是XX。而胎儿的性别也是由这个规律所决定的。
在B超检查中，医生会通过探头观察胎儿的生殖器官来确定胎儿的性别。男性胎儿的生殖器官为阴茎和阴囊，女性胎儿的生殖器官为阴道和子宫。医生可以通过观察这些器官的形态和大小来确定胎儿的性别。
除了B超检查之外，还有一些其他的方法可以确定胎儿的性别。例如DNA检测，可以通过母亲的血样和胎儿的绒毛组织进行检测，准确率比较高。但是这种方法比较复杂，而且费用较高，一般只用于高风险孕妇。
总之，在孕19周左右可以通过B超检查来确定胎儿的性别。而胎儿的性别不仅仅是个人的生理特征，也会影响到后期的胎教选择。因此准备怀孕的夫妻，也可以提前了解一下生男生女的一些科学方法和调节方式。
