对于怀孕20周的准妈妈来说，尤其要开始关注胎心率了。胎心率是指胎儿每分钟心跳次数，这是一个反映胎儿健康状况的重要指标。
20周左右的胎儿已经很大，胎动频繁，吸氧量加大，心脏负担也会逐渐增加，此时如果胎儿出现不适或缺氧，可能会引起胎心率的变化，这就需要准妈妈及时观察和记录。一般来说，胎心率在每分钟120-160次之间是正常的，若胎心率低于或高于这个范围，就需要引起重视。正常的胎心率可以说明胎儿充满活力和健康状态，而不正常的胎心率则可能意味着胎儿生命受到威胁。
因此，在怀孕20周开始，准妈妈应该开始关注胎心率的变化，并且每天记录下来，以便及时发现问题。记录胎心率时，可以使用电子胎心仪或者手持胎心仪，每次记录的时间不需要太长，5分钟左右就可以了。胎心率变化是较为灵敏的指标，一般来说，若出现胎心率低于正常值，常常需要做进一步的检查和治疗，包括进行胎心监护、血流流量监测、胎儿心电图等等。
总之，怀孕20周左右的准妈妈需要开始关注胎心率的变化，及时记录，弄清问题，及时寻求医生的建议和治疗。这对保证胎儿的健康和安全，以及减少孕期并发症的发生，有着重要的意义。
