胎心监护和B超的胎心率都能够反映胎儿的心跳情况，但它们的监测对象、监测内容和监测原理不同，因此其准确度亦有所不同。
胎心监护是临床上常用的胎儿监测手段，通过在产前、产中和产后对胎儿的心跳进行实时监测，以确定胎儿的健康状态。胎心监护通常分为内部和外部两种，其中外部胎心监护采用胎儿心跳监测仪，通过放置在孕妇的腹部上，利用超声波探头检测胎儿的心跳，并将数据传至胎儿心跳监测仪上。而内部胎心监护则需要将传感器放置在胎儿头皮上，以直接测量胎儿的心跳情况。由于外部胎心监护的监测对象是孕妇腹部，因此其准确度相对内部胎心监护较差，但它却可以提供更加安全的监测方式，不会对孕妇和胎儿造成过多的干扰和不良影响。
B超则是通过超声波对胎儿进行无创检查，可以观察胎儿的身体结构以及其内部脏器的发育情况，同时也可以测量胎儿心跳率。它的工作原理是利用超声波对人体组织产生反射，通过反射信号的处理可以得到胎儿的图像和心跳信号。B超可以在不用穿刺的情况下获取比较准确的胎儿心跳周数，并且其监测范围比胎心监护更全面，能够发现更多的问题。
总的来说，胎心监护和B超的胎心率都有其优缺点，选择应根据具体情况而定。在产前检查中，B超的胎心率是必要的，因为它能提供更全面的胎儿发育信息。而在产中和产后，外部胎心监护则是更为常用，因其简单、安全、实用。需要指出的是，对于那些胎位不正、怀孕期超过42周或宫内感染等情况特殊的孕妇，可能需要进行全面考虑，采用更为准确的内部胎心监测方式。
