在孕妇怀孕22周的时候，可以进行一次常规产前检查，其中就包括了B超检查。经过22周B超检查，医生可以通过检查胎儿的生殖器官来判断其性别，但是准确率并不是100%。
在孕妇怀孕22周时，胎儿的生殖器官已经发育完全，可以清楚地观察出男女生殖器官的差异。通常，男性胎儿的生殖器官比女性胎儿的更突出，而女性胎儿生殖器官比男性胎儿的更平坦。因此，在B超检查中，医生可以通过观察胎儿的生殖器官和其他特征来判断其性别。
但是需要注意的是，B超检查的准确性有时也会受到胎儿体位和发育程度等因素的影响。特别是在孕晚期，由于胎儿随着生长会变得越来越大，并会在子宫内不停地活动，因此检查更加困难。此外，在进行B超检查时，还需要借助专业的设备和技术，并由经验丰富的医生进行判断，才能保证检查的准确性。
综上所述，虽然胎儿22周B超可以较为准确地判断其性别，但仍需注意因素的影响，建议孕妇在进行产前检查时，尽可能选择正规的医疗机构进行检查，以确保检查的准确性。如果有需要知道胎儿性别的情况，建议在医生的指导下进行B超检查。
