孕期胎儿的心脏是其发育的最重要器官之一,也是最容易受到各种因素影响的器官之一。胎儿心脏畸形是目前所有出生缺陷中最常见的一种,其发生率接近1%。如果胎儿心脏畸形未经及时的治疗,就有可能导致胎儿或新生儿死亡、心力衰竭或各种心脏疾病的复发。那么什么时候可以对胎儿心脏进行检测呢?
胎儿心脏的检测可以分为两个阶段:第一阶段是通过产前筛查调查,确定哪些胎儿心脏存在畸形的可能性;第二阶段则是通过检查,确定胎儿是否患有畸形。下面分别来详细的探讨这两个阶段。
阶段一:产前筛查
产前筛查是一种风险评估工具,通过采集孕妇血液和B超检查来帮助鉴定胎儿是否存在患畸形的可能性。一般而言,孕妇在怀孕第12-14周左右,可以进行“三项筛查”和“四项筛查”。这些筛查项目的目的是测定血清中特定的孕妇激素和蛋白质组合的水平,以鉴定胎儿是否存在神经管缺陷和染色体异常的风险。
其中,三项筛查包括测定孕妇血清a-甲基酸、自由β-人绒毛膜促性腺激素和胎儿游离人绒毛膜促性腺激素的含量。通过测定这些指标的结果,可以为孕妇提供患有胎儿心脏畸形的风险。
四项筛查则将三项筛查加入到孕妇血清在胎儿水平检测中的孕酮测定中。通过四项筛查,孕妇可以了解胎儿是否有可能患有心脏畸形、神经管缺陷以及染色体异常的风险。
阶段二:B超检测
B超检测是产前胎儿心脏畸形的另一种检测方法。通过这种检测方法,医生可以观察胎儿心脏的结构、大小、形状、位置以及血液流动的情况。普通B超检测不能完全确定胎儿是否患有心脏畸形,必须经过定向B超、彩超以及心脏超声检测来确诊和鉴定。
在孕24-28周之间,高危胎儿的父母通常会接受二维超声心动图(2D ECHO)检查。通过扫描来自不同角度的图像, 2D ECHO 可以显示胎儿的心脏,评估心脏的大小、形状、结构和功能,从而确定是否存在不正常的心脏天赋。
在一些特定情况下,生育时间的早期至晚期,通过医学手段可以确定胎儿是否存在心脏畸形,如在孕16周左右,医学动态阳性影像(MDCT)可以提供足够的解剖学信息,支持对孕16周左右的胎儿进行心脏畸形的诊断。
总之,通过产前筛查和B超检测,可以让医生和父母及早发现和诊断胎儿心脏畸形,从而采取正确的治疗措施和保障胎儿的健康成长。