胎儿畸形是指胎儿在胎儿期间发生的异常发育或器官结构异常。根据统计，胎儿畸形发生率约为2%-3%。由于胎儿在发育过程中各器官系统的分化和发育具有一定的时间窗口，因此胎儿畸形最早出现的时间是在胚胎期。
胚胎期是从受精卵形成到完成分化的过程，大约为受孕后0天到第8周。在这个时期，各器官的结构和功能尚未完全形成，所以胚胎期的胎儿容易受到外部因素的影响，如母体某些疾病、药物、环境污染等。这些因素可能干扰胎儿细胞分裂、器官系统的分化及发育，导致胎儿畸形的发生。
在胚胎期，常见的畸形类型有先天性心脏畸形、神经管缺陷、唇裂、腭裂、自闭症等。其中，神经管缺陷是一类严重的胎儿畸形，发生于胚胎期第3-4周，这时胚胎的神经管尚未完全关闭，若神经管在闭合过程中发生中断，则会出现神经管缺陷，如脊柱裂、脑脊液脑膜膨出等畸形。
另外，在胚胎期中还会发生总胎儿发育迟缓，即组成胎儿的各类细胞的分裂、分化、增殖及形态成长等过程不能与胚胎的生长进程保持一致，使胎儿的身体发育缓慢，甚至到后期成为胎儿营养不良或胎儿低体重的状况。
总之，胎儿畸形最早的时间是在胚胎期，并且胎儿畸形的发生和母体的健康状况、药物的使用、环境污染等有着密切的关系。对于怀孕的女性来说，应注意保持良好的生活方式，避免不良的习惯和环境影响，保证胎儿的正常发育。同时，在怀孕期间应进行规范的产前检查，及时发现和处理胎儿畸形。
