一个胎儿在怀孕的四个月内的检查中，医生会检查许多不同的胚胎畸形。一些检查可能包括：
1. 超声波检查：这种检查可以在胎儿的四个月中进行。它可以用来检测任何胎儿畸形，如脊柱裂、脑部问题、心脏问题、肺部发育问题，或者其他损伤或畸形。
2. 绒毛活检：这种检查通常用于检测染色体异常或遗传问题。绒毛活检通常在12到16周左右进行。
3. 羊水穿刺：这是一种测试方法，可以检查羊水中的胚胎细胞和化学物质，以确定是否存在染色体异常或其他畸形。通常在13到20周之间进行。
4. 阴道超声波：这种检查可以检测子宫畸形和其他妇科问题。在某些情况下，它可以用于检测胎儿大小，确定胎儿是否畸形。
总之，四个月大的胎儿畸形可以通过多种不同的检查方法来确定。如果母亲怀疑胎儿存在畸形，建议及时就医。及早的预防和治疗是避免胎儿畸形最有效的方法。
