根据目前医学上的资料，宝宝的性别是无法准确判断的。虽然在生育医学中有一些方法可以尝试预测宝宝的性别，但是这些方法并不是百分之百的准确。因此，无法确定b超胎心率169表示是女孩还是男孩。
在胎儿的发育过程中，胎心率是一个很重要的指标。正常情况下，胎心率在每分钟110-160次之间是正常的。如果胎心率低于110次每分钟，可能表示胎儿缺氧或心脏问题。而如果胎心率高于160次每分钟，可能则表示胎儿处于异常的兴奋状态或胎儿贫血等问题。
但是，胎心率并不能准确地预测胎儿的性别。在医学上，预测胎儿性别的主要方法是通过分析胎儿的性染色体。在女性体内，性染色体为XX，在男性体内则为XY。因此，如果胎儿的性染色体为XY，那么他就是男孩。如果性染色体为XX，则为女孩。
然而，这种方法的准确性仍然存在一定的误差。另外，这种方法通常需要进行羊膜穿刺等操作，可能会对胎儿和孕妇的健康产生潜在的风险。因此，在开展性别预测时，需要权衡风险和收益，做出谨慎的决定。最可靠的方法是等待宝宝出生后进行确认。
综上所述，b超胎心率169并不能确定胎儿性别。如果您有关于性别方面的疑问，建议咨询专业的医生。同时，注意保持良好的孕期生活方式，保证母婴健康。
