在进行胎儿18周B超时，可以通过观察胎儿的生殖器官来判断其性别。在B超检查中，医生会观察以下几个方面：
第一步：观察生殖器官位置
首先，医生需要观察胎儿的生殖器官位置。男性胎儿的睾丸位于腹股沟附近，而女性胎儿的阴唇则位于阴道前面。因此，位置的不同可以初步判断胎儿的性别。
第二步：观察生殖器官形态
除了位置，生殖器官的形态也能帮助医生进行初步的性别判断。男性胎儿的阴茎在18周时已经非常显著，并且有明显的两个小阴囊，也就是睾丸。而女性胎儿的外阴比较平滑，没有明显的阴茎和阴囊。
第三步：观察生殖器官结构
最后，医生需要观察生殖器官的结构。在男性胎儿的生殖器官中，可以看到阴茎和阴囊分别与膀胱相连。而在女性胎儿的生殖器官中，可以看到阴道与尿道相连。
总的来说，通过这些方法，医生可以在18周B超检查中比较准确地判断胎儿的性别。当然，这仅仅是初步的判断，如果需要更加精确和确信的结果，还需要进行其他的检查。需要注意的是，性别判断仅是一种医学诊断手段，并不是为了强调男女之分，而是为了更好地了解胎儿健康状况。
