胎儿出生时出现畸形可能是由多种因素导致的，包括遗传因素、环境因素、母体疾病等等。
首先，遗传因素是导致胎儿畸形的主要因素之一。如果父母或家族中有畸形或遗传疾病等遗传问题，孕妇怀孕时，遗传物质也会传递给胎儿。这些遗传物质可能是染色体异常，基因突变等等，这也是导致胎儿畸形和遗传疾病的重要原因。
其次，环境因素也是导致胎儿畸形的重要因素，孕妇怀孕期间，如果接触到有害物质如化学物质、辐射、重金属等，侵入到胎儿体内，也可能导致胎儿出现畸形。同时，孕妇在怀孕期间也需要注意饮食、饮水等方面的卫生问题，如生食蔬菜、水果、饮用不干净的水等也会影响胎儿的发育，导致畸形出现。
最后，母体疾病也可能导致胎儿出现畸形。孕妇妊娠期间如果出现了心脏病、糖尿病、子宫颈炎等疾病，可能会导致胎儿发育异常。
因此，孕妇需要加强保健，注意饮食、环境、生活习惯等方面的问题，以减少胎儿畸形的发生。同时，孕前的优生医学检查，孕期的优生保健也是必不可少的。只要有了正确的知识和方法，就能最大限度的减少胎儿畸形的发生。
