胎儿畸形是指胎儿在母体内发育过程中出现的形态异常和器官结构异常,是导致胎儿死亡和婴儿先天性缺陷的主要原因之一。因此,对胎儿畸形的检查是孕妇产前检查中非常重要的环节。
一般来说,胎儿畸形的检查可以分为两种:筛查和诊断。筛查主要通过一些简便的方法,如B超、唐氏综合征筛查、NST等来初步排查是否存在胎儿畸形。而诊断则需要较专业的设备和医生实现,如胎儿腔镜、羊水穿刺、绒毛膜穿刺等检查手段。
那么,胎儿畸形应该在什么时候检查呢?下面就来介绍一下。
1.孕前咨询和评估
孕前咨询和评估是孕前检查的基础,可以通过问诊、病史收集及实验室检查等方法,筛查孕妇是否有遗传病史、基因突变、患有代谢疾病等高危因素。对于高危人群应该提前进行专业胎儿畸形的诊断和治疗的咨询和评估。
2.第十二周内放射性筛查
在妊娠12周之前,可以通过放射性筛查手段来检查胎儿畸形的风险。该方法将较小剂量的放射性物质注入体内,通过扫描技术观察胎儿在体内5分钟内的吸收和排泄情况,从而判断其有无畸形和缺陷。
3.第19周的B超检查
B超检查是孕产妇产前检查中最常用的方法之一,一般在妊娠19周时进行。B超能够反映出胎儿的发育情况,对于检测胎儿畸形也非常敏感,如闭合障(脑脊髓裂)、心脏缺陷、肾脏畸形、脊柱畸形、四肢短缩畸形等。
4.做Amniocentesis
羊水穿刺(Amniocentesis)是一种通过穿刺羊水胚胎脐带、膀胱和子宫的手术,用于获取胎儿组织和细胞来做基因检测,以确定胎儿是否有畸形和基因缺陷的一种特殊检查方法。该方法产生的风险较小,但要选择医院和医生谨慎。
5.第16-18周进行唐氏三联筛查
唐氏综合征是常见的常染色体异常疾病之一,常常伴随思维迟缓、心脏病、智力退化等 。唐氏三联筛查可以在孕期进行,采集孕妇血样进行筛查,包括β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离β-人绒毛膜促异黄体激素( free β-hCG )和羊水黄体酮三项指标检测。检测出唐氏综合征和其他染色体异常的风险。
总的来说,胎儿畸形检查的时间要根据孕妇的具体情况、医生的建议和医院的条件来进行。孕妇们可以咨询医生,根据个人的身体情况、高危因素以及排查可能的胎儿畸形的检查方案。同时,还应该重视增强孕妇的孕前保健,生活习惯等方面,减少胎儿畸形的风险。