在20周时进行B超检查是一种医学手段来确定胎儿的性别。一般情况下，当技术操作者具备足够的经验和技术时，20周B超检查的性别鉴定准确度非常高，可以达到95%以上的准确率。然而需要注意的是，个别情况下，准确率可能会有所下降。
首先，如果孕妇腹部脂肪过厚，或者子宫深度不够，会影响探头的清晰度和有效性。其次，如果宝宝的姿势不正常，例如手脚伸直压迫生殖器官，可能也会影响检查结果的准确性。此外，如果女孩宝宝的生殖器发育比较特殊，也有可能误判为男孩宝宝。
此外还需要注意的是，性别鉴定并不是B超检查的唯一目的。20周B超检查主要是以评估宝宝的生长状况、器官完整性、母胎安全等问题为主，如果孕妇仅仅是为了性别信息而进行B超检查，显然不太负责任。因此，医生有责任进行充分沟通和解释，帮助孕妇全面了解检查意义和信息，减少不必要的误解和误会。
总的来说，20周B超检查的性别鉴定准确度还是比较高的，但医生对检查的技术和细节要求也比较高。如果孕妇需要提前了解胎儿性别的话，可以等到20周后到正规医院进行B超检查。同时，也要注意孕期保健和规律检查，保证宝宝健康成长。
