孕妇在20周的时候，可以通过彩超来确定胎儿的性别。但要注意，这并不是100%准确的，因为胎儿的性别可能会被一些因素所影响，比如胎儿的位置、体形等。为了准确地判断胎儿的性别，在进行20周彩超之前，孕妇应该注意以下几点：
①选择一个好的医院和专业的医生
孕妇应该选择一家正规的医院，同时选择有经验的专业医生来进行彩超检查。因为专业的医生有更敏锐的感知能力和更严谨的处理方法，可以大大提高判断胎儿性别的准确率。
②进行多次彩超检查
孕妇应该在20周后进行多次彩超检查，因为胎儿的性别在不同的时间有不同的表现，这样可以增加判断胎儿性别的准确性。多次彩超检查还可以观察胎儿的生长发育，如果有异常情况，可以及时进行干预。
③注意彩超检查的时间
孕妇应该在孕期20周以后进行彩超检查，因为在此之前，胎儿的性别很难判断。在20周彩超检查期间，如果胎儿的姿势不好或者位置不好，可能会导致彩超检查结果不准确，此时可以多进行一次检查。
通过上述几点，孕妇可以更加准确地判断胎儿的性别，同时要注意的是，不管孩子是男孩还是女孩，都应该对孩子的健康和成长进行关注和呵护。
