四维彩超可以帮助医生检查胎儿在母亲子宫中的发育情况，包括胎儿身长、体重、器官发育情况等等。同时，四维彩超还可以得出胎儿的性别。但是，作为医学检查手段的四维彩超，在判断胎儿性别时，存在一些不确定性。因此，不能百分之百地保证四维彩超单看胎儿性别准确。
四维彩超看胎儿性别主要是通过观察胎儿的生殖器官来判断的。通常情况下，男女性别的生殖器官在胎儿12周左右就开始出现，但此时器官较小、难以分辨。随着胎儿发育，到了20周左右，器官会明显增大，并且不同性别的生殖器明显有所不同，此时医生可以比较准确地分辨胎儿的性别并在四维彩超单上标注出来。
不过，要注意的是，胎儿的性别判断还受到一些其他因素的影响，比如胎儿的姿势、母亲的体形肥胖程度等。有时候胎儿的姿势不好，生殖器又不是非常突出，医生就很难确定性别。因此，四维彩超单看胎儿性别的准确性和医生的经验和技能、仪器的精度等因素都有关系。
总体来说，四维彩超相对于常规B超检查，更为精准和详细，可以发现一些常规B超无法检测到的问题，但对于判断胎儿性别并不能百分之百准确。如果家长非常关注胎儿性别，可以再进行一次复查以确认性别。
