预防胎儿畸形的药物主要是叶酸。叶酸不仅对妈妈和胎儿的健康具有重要作用，同时也是预防胎儿神经管畸形的重要药物。那么，预防胎儿畸形的药物应该在哪个阶段开始服用呢？
一般认为，从计划怀孕的开始，就应该开始补充叶酸。因为神经管发育是在怀孕前3-4周完成的，正是这个时候叶酸的补充最为重要，这也是为什么很多医生强调女性在怀孕前的至少三个月开始补充叶酸。
如果怀孕后才意识到需要补充叶酸，也要尽快开始。在头3个月内，胎儿的大脑、脊柱等组织结构正在形成，这是最容易出现神经管畸形的时期，所以及时补充叶酸，可以最大程度地预防胎儿畸形。
如果有家族史或曾有畸形儿出生的母亲，还应当在孕前进行基因检查、病史咨询、产前体检等综合检查，以确定是否需要加强预防措施。
综上所述，预防胎儿畸形的药物应该在怀孕前开始补充，怀孕后要尽快开始。此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，坚持规律、合理的饮食，适量运动，避免接触有毒物质和放射线，以保证胎儿的健康发育。
