怀孕胎儿的性别是由双方基因的组合决定的，通常是在受精卵形成的时候就已经决定好了。每个受精卵都有22对染色体和一对性染色体，男性是XY，女性是XX。如果受精卵中的性染色体是XY，那么就会发育成为男性，如果是XX，那么就会发育成为女性。
在常规的产前检查中，医生可以通过B超检查来确定胎儿的性别。通常在怀孕的16周到20周之间进行B超，这时候胎儿已经形成完整的生殖系统，可以通过B超来观察性别特征。
但是需要注意的是，B超并非100%准确，错误率在2-5%之间，也就是说有一定的概率会出现判断错误的情况。而且对于淋巴性疾病、肿瘤和某些先天性畸形，B超是无法准确判断的。
另外，除了B超外，还有一些方法可以预测胎儿的性别，如验尿方法和查看胎儿头发、指甲等特征，但这些方法并不准确可靠，更多的是一些民间传说和流言。
总之，怀孕胎儿的性别是由基因决定的，通常在怀孕早期就已经确定了，B超可以作为一种较为准确的性别预测方法，但并不是100%准确，仍需谨慎对待。
