在胎儿发育过程中，性别是在受精卵中决定的，即由父母的精子和卵子决定，一旦决定后就不会改变。但是，从技术上来讲，胎儿18周时可以通过B超检查来确定性别。
B超检查是一种无创性检查方法，能够利用声波检查胎儿的发育情况和性别。在18周左右，胎儿已经发育到足够大，身体各部位也已经基本成形，因此可以通过B超检查来确定胎儿的性别。
在B超检查中，医生会观察胎儿的生殖器官，以确定胎儿的性别。男孩子的生殖器官明显的大于女孩子，所以相对比较容易被 B超检测出来。但是，B超检查也并非完全准确，有时候因为角度和光线等问题，会影响医生的判断，因此有一定的误差。
除了B超检查外，目前也有其他的方法可以用来确定胎儿的性别，比如基因检测等。但是这些方法相对比较复杂，且一般只用于高风险孕妇，或者是有遗传疾病的家族。
总的来说，胎儿18周可以通过B超检查来确定性别，但是需要注意的是，确定性别不是孕检的主要目的，更重要的是通过孕检了解胎儿的发育情况，确保母婴的健康。
