胎儿小脑香蕉征,也称为Arnold-Chiari畸形,是一种产生在胎儿期的神经发育缺陷,它会影响到小脑和颅内的其他结构,导致一系列症状和体征。这种畸形的名字来源于它引起的小脑变形,使其形状像香蕉一样弯曲。
正常情况下,小脑位于颅骨后方的枕骨和颈椎之间,并通过脑干与脊髓相连。Arnold-Chiari畸形可归为两种类型:类型I和类型II。
类型IArnold-Chiari畸形:发病率最高,发病年龄以成年人为主,病因较多,如后天手术,肿瘤,脑脊液动力减低等。
类型IIArnold-Chiari畸形:发生在生产时,特别是在婴儿人工平均,特别是先天性脑血管问题的最常见畸形类型。常常伴随着脑积水,脊髓膜膨出,脊髓萎缩等其他神经系统异常,称之为脑-脊髓机组畸形或Arnold-Chiari-II畸形或Chiari II畸形。其特点是小脑延髓端坠落于大坑内,伴颅颈过渡异常、第四脑室蚕部扩大、小的枕骨和背側小脑叶组织向上突出等畸形表现,并可引起严重症状如吞咽困难、呕吐、眩晕、头痛、颈痛、肌肉无力、肌肉萎缩等。
此畸形可能会引起多种不同的症状和后果,包括:
1.头痛:头痛通常在颈部以下,这是由于小脑延髓下移引起压力所致。
2.平衡和协调问题:由于小脑对协调和平衡的影响,患者可能会体现出走路不稳,动作缓慢和迟钝等症状。
3.吞咽和呼吸问题:患者可能会遇到吞咽困难,呼吸浅而间断,造成气息短促和疲劳等症状。
4.颈痛和肌肉痉挛:颈部可能会感到僵硬和疼痛,以及肌肉失去力量,肌肉萎缩。
5.慢性疼痛:由于背部和颈部的疼痛,患者可能会面临长期的痛苦,甚至需要进行手术治疗。
治疗方法包括手术和非手术治疗。对于那些没有出现症状或仅有轻微症状的患者,建议精心监测和观察。 对于出现严重症状和危及生命的患者,可能需要进行手术治疗。手术目的是通过减轻脑部颅内压力,帮助纠正畸形,从而缓解症状。除了手术外,许多患者可以通过药物控制症状。因此,这个病健康的影响可以通过及时诊断和治疗来减轻。