如果孕囊的直径已经达到了18mm，但是在进行听胎心的时候还没有听到胎心，那么这种情况可能就是孕囊无胎心胎芽的症状，这时候需要及时采取措施。
首先，如果怀孕时间不足八周，这种现象是正常的，因为胎芽才刚刚开始形成，胎心还没有出现。不必过于担心。如果怀孕时间超过了八周，医生会建议进行B超检查，以确定孕囊内是否有发育异常的问题。
如果在B超检查中确实发现了孕囊无胎心胎芽的问题，那么医生会建议再过一周再来检查一次，以确保结果的准确性。如果第二次检查还是没有发现胎心，那么孕妇就需要接受流产手术了。
在孕妇进行流产手术时，需要注意保持心情平静，保持充足的睡眠和饮食习惯，以及避免过度劳累。此外，还需要遵守医生给出的其他指导意见，如避免性生活等。
总之，在孕妇发现孕囊无胎心胎芽的情况下，及早进行医疗干预非常重要，能够保障孕妇的身体健康和避免不必要的风险。
