宝宝晚上手热并不一定意味着宝宝发烧，因为手部的温度变化与体温并不完全相关。手部在睡眠的过程中会停止移动，血液循环和热量散发会减缓，同时被被子盖住的手也会感觉比较暖和。因此，宝宝晚上手热并不一定是发烧的表现。
如果想要确定宝宝是否发烧，可以采用以下方法：
1.测量体温：使用体温计可以比较准确地测量宝宝体温，正常体温范围为36.5℃-37.5℃，超过37.5℃就可以判定为发热。
2.观察其他症状：除了手热以外，发热的宝宝通常也会出现其他症状，如喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、食欲不振等。
3.观察行为和情绪变化：发烧的宝宝通常会感觉不舒服，情绪也会比较烦躁不安，晚上容易睡不好觉。
如果宝宝确实发烧了，可以采用以下措施：
1.降温：可以使用物理降温法，如冷敷或擦浴，或者使用药物降温。
2.增加水分摄入：让宝宝多喝水或含食物，保持身体水分。
3.观察病情：如果症状加重或持续不退烧，应及时就医。
总之，晚上手热不一定意味着宝宝发烧，必要时需要采取正确的检测方法才能判断出宝宝是否确实发烧，并给予及时的治疗和护理。
