如果胎儿有畸形，家属需要开出引产证明来证明胎儿无法存活或者出生后将面临严重的生命危险。开出引产证明需要进行以下步骤：
1. 就医
家属需要带着产妇前往医院做孕妇检查。在医生的指导下，需要进行B超检查和其他专业性的检查，以确认胎儿是否有畸形，以及是否需要进行引产。
2. 医院证明
在确认胎儿有畸形之后，家属需要向医院申请开出引产证明。这个证明需要由医院的专业医生出具。在开出证明之前，医生需要了解该胎儿的具体情况，以确保证明的准确性。
3. 证明内容
引产证明需要包括以下内容：
a. 患者姓名、年龄、住院号；
b. 胎儿的情况、胎儿畸形类型、影响、胎儿生存率；
c. 经医院专家会诊同意下予以引产；
d. 执行引产的时间。
4. 提交证明
在获得引产证明之后，家属需要向有关部门履行相关手续，并予以提供证明。提交证明的时候最好还能够附带相关的医疗材料和检查结果。在提交证明的过程中，需要注意相关规定和要求，确保证明的合法性有效性。
总之，胎儿有畸形需要开引产证明，需要家属根据以上步骤进行操作，确保证明的有效性和合法性，以及保证家属的合法权利。
