19天的宝宝如果总是呛奶，可能是由于以下原因：
1.进食姿势不正确
宝宝进食时，如果姿势不正确，比如头部过低或颈部紧绷，会导致食道不畅通，容易呛奶。因此，妈妈可以尝试让宝宝保持正确的姿势进食，比如让他平躺，将头部抬高一些，让食道与口腔不呈直角。
2.奶嘴尺寸不当
如果奶嘴尺寸不当，太小容易让宝宝吸入空气，太大则容易引起呛奶。因此妈妈能够根据宝宝的吸吮量选择合适的奶嘴尺寸。
3.宝宝吞咽能力不足
19天大的宝宝喉部和食道发育还不完全，所以宝宝的吞咽能力有限，很容易呛奶。这是一个自然的生理现象，需要父母耐心等待宝宝发育完善。
4.宝宝过度兴奋或疲劳
宝宝在进食时过度兴奋或处于疲劳状态下，也容易呛奶。因此妈妈可以在喂奶前安抚宝宝情绪，或适当延长喂奶时间，让宝宝得到充分的休息。
总之，宝宝呛奶是正常的现象，需要注意的是通过观察和试错，找到合适的进食量和进食方式，保证宝宝的健康成长。如果宝宝呛奶现象持续不断，并且呛奶时有咳嗽、呼吸困难等情况，需要立即就医，以避免加重问题。
