宝宝总呛奶咳嗽可以是多种原因造成的，主要包括以下几点：
1. 哺喂的姿势不正确：宝宝在哺乳时，如果姿势不正确容易引起呛奶咳嗽，这是因为进入宝宝口腔的奶水无法顺利流入胃里，而是进入气管和喉咙，刺激呼吸道引起咳嗽。
2. 吞咽反射未健全：宝宝在吞咽时需要有一个健全的反射机制，能够有效地将奶水包括食物咀嚼后的小碎片吞咽到食道，进入胃内。如果这个反射机制不健全或发育不良，就容易出现呛奶现象。
3. 宝宝有口腔炎或口腔溃疡：这些口腔病症可引起奶咽不畅，从而引起呛奶咳嗽。
4. 宝宝有呼吸道感染：像感冒、咳嗽、哮喘等呼吸道感染，可导致喉咙和气管黏膜充血肿胀，从而导致宝宝咳嗽。
5. 喂奶频率不当：如果喂奶时间和频率不当，可能造成宝宝在进食时吞食过量的奶水，导致呛奶。
针对上述原因，我们可以采取以下措施：
1. 照顾好宝宝的姿势，确保宝宝在哺乳时头部、身体都处于正确的角度。
2. 每次进食适当控制奶瓶的倾斜角度，不要太大，以防止宝宝奶水过快地流入口腔。
3. 每次喂奶后把宝宝抱起来拍拍背，帮助宝宝将喉咙里的奶水更好地排出来。
4. 定期的口腔卫生和口腔护理能够有效地预防和治疗宝宝口腔疾病。
5. 新生儿每次应喂2-3ml的奶水，快速进食会让宝宝大量吸入空气，从而引发呛咳。
6. 如果宝宝咳嗽严重，可以采用一些药物，如退烧药、含漱剂、祛痰药等缓解症状，但在使用药物时需向医生咨询。
总之，宝宝呛奶咳嗽是一种很常见的现象，但是我们应该注意观察、及时排除各种影响宝宝健康喝奶的因素，保证宝宝的身体健康。
