在孕20周后，胎儿已经发育到了一定程度，器官和身体结构已经初步形成。通常情况下，这个时候胎儿出现畸形的概率是比较低的。但是，也不能完全排除胎儿畸形的可能性。
胎儿畸形的原因可能有多种，其中一些是遗传因素导致的。一些遗传性疾病，如唐氏综合症、神经纤维瘤病等，可能在孕20周左右进行彩超或羊水穿刺等检查时被发现。如果有家族史或其他相关风险因素，建议提前进行产前诊断，以便及时发现和处理。
除遗传因素外，其他一些因素也可能导致胎儿畸形，如母体酒精、药物或病毒感染等。因此，孕妇在孕期要注意饮食和生活习惯，避免接触有害物质。
此外，孕期产检也是发现胎儿畸形的重要手段之一。孕妇应该按照医生的建议定期进行产检，并及时进行孕期筛查或诊断，以便及早发现和处理胎儿畸形。
综上所述，孕20周后胎儿畸形的概率虽然比较小，但并不能完全排除。为了确保胎儿的健康和安全，孕妇应注意饮食和生活习惯，定期进行产检并及时进行孕期筛查或诊断。另外，如果有家族史或其他相关风险因素，建议提前进行产前诊断，以便及时发现和处理。
