根据美国小儿科学会(AAP)的建议，所有0-1岁婴儿需要补充维生素D，补充剂量为每天400IU。对于一些室内时间较长的儿童或者奶制品摄入不足的儿童，也建议在医生指导下补充维生素D。对于四岁宝宝，有些情况下也需要考虑补充维生素D。
维生素D是人体必需的维生素之一，它是最贴近激素的维生素，并且对骨骼发育至关重要。太阳光是我们主要的维生素D来源，但是很多因素会影响人体对自然光的吸收，比如天气、不当的防晒霜使用、室内时间较长等因素。因此，有些儿童需要通过饮食或者口服维生素D来保证足够的摄入量。
对于四岁宝宝，需要考虑以下几个方面：
1. 日照时间：如果四岁宝宝每天有足够的户外活动时间，并且每次户外活动时间超过30分钟，那么他们很可能已经获得了足够的维生素D。但是，如果孩子的生活方式较为室内化，那么他们可能需要补充维生素D。
2. 饮食：食物来源是补充维生素D的另一个重要途径。含有丰富维生素D的食物包括鱼类、蘑菇、牛奶及其制品、鸡蛋等。如果四岁宝宝每天吃的牛奶及其制品不够多，那么他们可能需要通过口服维生素D来补充足够的维生素D。
3. 孩子的健康状况：一些慢性疾病或药物治疗可能会影响身体对维生素D的吸收和代谢，因此需要在医生的指导下进行补充。
综上所述，对于四岁宝宝，如果他们无法每天获得足够的太阳光照射或者没有充足的牛奶及其制品摄入，或者存在慢性疾病或药物治疗的情况下，都有可能需要在医生的建议下补充维生素D。当然，首先需要咨询医生并进行必要的检查。
