在怀孕20周左右，可以通过B超检查来判断胎儿的性别。B超是通过超声波的影像来观察宝宝在子宫内的情况，这项检查是无创的，对母亲和胎儿都没有任何伤害。
在B超检查时，医生会观察胎儿的生殖器官，男女生殖器官发育不同，可以根据性别特征来判断胎儿的性别。女孩的生殖器官是两个小隆起，中间是一个小三角形，男孩的生殖器官则是长长的两个囊袋。
但是需要注意的是，B超判断性别并不是百分百准确的，有时可能会出现误差。此外，在不考虑性别的情况下，B超检查还可以观察胎儿的健康状况，包括头部、四肢、躯干、胸部、肾脏等器官的发育是否正常，有无异常情况。
如果想更准确地判断胎儿的性别，还可以选择羊水穿刺或绒毛膜组织取样等方法进行性别基因检测，但这些方法具有一定的风险，并且需要严密的医疗操作，建议在专业医生的指导下进行。
