23周胎儿在生理上已经有了男女的基本区别，但是要说他们能够清晰地分辨自己的性别还是不太可能的。这是因为在这个阶段，胎儿的大脑仍在发育中，他们缺乏足够的认知和思考能力。
据科学家研究，胎儿在20周左右对性别开始有了模糊的认知，这是由于身体的其他部分变化导致的。例如，在男婴中，龟头和阴茎开始形成；在女婴中，外生殖器开始塑造成阴唇和阴道。这些生理变化会影响胎儿的激素水平和神经系统发育，从而引起身体的微妙变化。这些变化可能会引起23周胎儿反应，但是不能肯定他们意识到这是一种性别的差异。
此外，虽然胎儿不能清晰地辨别自己的性别，但是在医学诊断中可以通过B超检查进行确定。通常来说，在18至22周的B超检查中就可以清晰地看出胎儿的性别。
总之，23周胎儿还没有发展到能够清晰辨别自己性别的阶段。虽然他们尚未具备认知和思考能力，但是人体的生理变化已经开始影响他们的身体和神经系统。在B超检查等医学诊断中，医生可以明确检查到胎儿的性别。
