怀孕45天的胎儿处于胚胎期，此时各种器官和组织还处于发育初期，只有一些基本结构已经形成，因此若出现胎儿畸形的可能性比较高。
胚胎期的发育过程非常关键，不良的环境因素可能对发育造成不可逆转的伤害。因此，在怀孕前、孕期中及产后，准妈妈需要注意自己的饮食、起居和环境卫生等方面的细节。
以下是可能导致胎儿畸形的一些原因：
1. 药物刺激：药物对胎儿发育有不利影响，尤其是在妊娠前3个月，如果母亲在怀孕期间接受某些具有副作用的药物，可能会导致胎儿畸形。
2. 毒物暴露：母体接触到酒精、尼古丁、毒品、有害化学品等危害物质时，都会影响胎儿的发育，可能导致胎儿畸形。
3. 遗传因素：母亲如果在家族中有某些先天性疾病，如遗传性致死性遗传病等，胎儿也可能出现畸形。
综上所述，怀孕45天胎儿畸形的可能性是比较高的，准妈妈需要注意自己的生活习惯和饮食情况。如果在孕期中发现异常情况，最好及时就医，以便及时治疗和采取相应措施，保证胎儿健康发育。
