五个月的B超可以非常准确地判断胎儿的性别。在妊娠20周左右，B超技术已经足够成熟，加上胎儿生长的发育情况也比较稳定，能够准确地确定胎儿的性别。主要是通过观察骨盆的形态和阴茎的发育来判断胎儿的性别，男性胎儿会在阴茎区呈现出“风琴簧”样的形状，而女性胎儿则不会有此特征。因此，医生经过仔细观察后，可以非常准确地判断胎儿的性别。
但是需要注意的是，B超检查虽然准确率很高，但也存在一定的误差。对于一些胎儿发育异常或者是母体体型过于肥胖等情况下，B超检查的准确度可能会有所降低。所以，在进行B超检查时，应该选择专业权威的医疗机构，由专业的医生进行检查，并在合适的时机进行检查。此外，也可以通过进行DNA检测来确定胎儿的性别，这种方法准确率更高，但需要花费较高的费用。
总之，五个月B超可准确判断胎儿性别。但是需要注意的是，该检查结果仅供参考，不能作为其他决策的唯一依据，应该综合考虑其他因素，例如胎儿的健康发育情况、家庭计划等，在确认胎儿性别后做出更加科学合理的决策。
