在孕期38周时，妇产医生通常能够通过超声波检查来确定胎儿的性别。然而，有时候由于多种原因，超声波检查可能无法准确确定胎儿的性别。
首先，如果胎儿的位置不利于超声波检查，可能会导致难以看清胎儿的生殖器官。例如，如果胎儿的头朝下低位、或者处于脊椎弯曲的位置，这可能会使得医生难以观察到胎儿的生殖器官。此外，如果胎盘在生殖器官的前面，也会影响到医生的观察。
其次，有时候胎儿生殖器官的发育可能会比较模糊，使得医生无法准确判断性别。这可能与多种因素有关，例如孕妇的年龄、孕期事件以及胎儿个体差异等。
最后，超声波技术可能存在技术上的问题，例如设备不够先进、技术操作不到位等问题，也可能影响到检查的准确性。
总体来说，虽然孕期38周时通过超声波确定胎儿性别是比较常见的方法，但是也存在一定的难度和可能存在的不准确性。如果由于各种原因不能确定胎儿的性别，建议妇产医生可以考虑其他检查方法，例如羊膜穿刺等。
