胎儿神经管畸形筛查是一项非常重要的产前检查项目，它可以帮助医生及时发现胎儿神经管畸形，从而进行适当的治疗和管理，减少胎儿的不良后果。那么，胎儿神经管畸形筛查怎么查呢？
1.血清学检查
血清学检查是通过对孕妇血液样本中的指标进行检测，来判断胎儿是否存在神经管畸形的一种方法。常用的是孕早期的双差异性免疫层析法和孕中期的三项或四项指标筛查方法。其中，双差异性免疫层析法主要检测孕妇血液中的孕酮和人绒毛膜促性腺激素两项指标，用于判断孕妇是否存在风险，进而进行后续的检查；而三项或四项指标筛查方法则包括孕酮、人绒毛膜促性腺激素、游离β人绒毛膜促性腺激素和孕前血清AFP四项指标，能够更准确地发现受胎数异常或胎儿神经管畸形的风险，但并不能完全确诊。
2.超声检查
超声检查是一种无创无痛、安全可靠、经济实惠的检查方法，也是筛查胎儿神经管畸形的常用方法之一。超声检查可以直接观察胎儿的生长发育情况，通过检查胎儿头部和脊柱的结构、神经管的开放情况、羊水中AFP的含量等指标来确定胎儿是否存在神经管畸形。此外，超声检查还可以检测胎儿宫内发育情况，以及胎儿是否存在其它畸形等问题。
3.羊水腔穿刺检查
羊水腔穿刺是一种检查胎儿基因及染色体异常的方法，但同时也可以检测神经管畸形等（如脑脊液蛋白、酶等）。在此前提下，如果有必要，医生可以通过羊水腔穿刺的方法，采集羊水样本，对样本进行化验推断羊水AFP浓度来判断胎儿是否存在神经管畸形等问题。羊水腔穿刺虽能够较为准确地诊断胎儿的畸形，但其操作过程中仍然存在一定的风险，因此需要在严格条件下进行。
以上三种方法都是筛查胎儿神经管畸形的常用方法，具体的筛查方法因个体差异而有所不同。建议孕妈妈在专业医师的指导下，根据自身情况选择适合自己的筛查方法。
