根据专业医学研究，四维b超可以通过观察胎儿的生殖器官判断胎儿的性别，准确率在99%以上。这是因为四维b超具有高清晰度和高精度的特点，可以清晰地显示胎儿的内部细节，同时还可以进行三维和动态观察，使医生更加精准地判断胎儿的性别。与传统二维b超相比，四维b超更加逼真，可以清晰地观察到胎儿的脾、胃、肝等内部构造，同时还具有更强的敏感性，能够发现更小的病变和异常现象。
当医生使用四维b超检查胎儿性别时，首先需要确定胎儿的位置，然后进行全面的观察，尤其要关注胎儿的生殖器官。男女胎儿的生殖器官在发育过程中有很大差异，在四维b超上可以明显地看出来。男性胎儿的阴茎和睾丸比较特殊，可以显示出来，而女性胎儿的生殖器官主要有阴道和子宫，同样也可以通过四维b超清晰地显示出来。因此，通过对胎儿生殖器官的观察，医生可以非常准确地判断胎儿的性别。
总之，四维b超在判断胎儿性别方面具有极高的准确性和可靠性，几乎可以达到百分之百的精准度。然而，由于胎儿的发育情况和胎儿个体差异等因素的影响，仍然存在极少数误差的可能性。因此，在医生确定胎儿性别之前，应该进行多次检查并且谨慎判断，避免因为单次检查结果错误而影响家庭幸福。
