在胎儿发育的过程中，性别是在怀孕的早期就已经确定了，但要通过B超来判断胎儿的性别，需要在孕20周以后进行，因为在这个时期胎儿的生殖器官已经基本形成。一般而言，判断胎儿性别的准确率大概在80%左右。
B超检查主要是通过观察胎儿的生殖器官来判断性别，具体流程如下：
1.由于胎儿的性别是由生殖器官的发育而决定的，因此，首先需要确认胎儿的位置。如果胎儿偏转或背面朝向子宫后壁，往往难以清晰地观察到性别。
2.在确认好胎儿的位置之后，医生会逐一观察胎儿的生殖器官。在男胎儿身上，阴茎和阴囊会逐渐成型，可以清晰地看到；而在女胎儿身上，可以发现一个小的皱褶，这就是阴道的标志。
3.不同的B超设备和不同的医生技术可能会对结果产生影响，因此，为了获得更加准确的结果，可以选择多次检查并确认。
需要注意的是，性别判断是基于B超图像的判断，不是绝对准确的。目前，只有遗传学的检测才能够准确判断胎儿的性别。同时，在进行B超检查前，孕妇应该向医生咨询，了解B超对胎儿的安全性及检查需要注意的事项。
