通常情况下，三个半月的B超可以通过观察胎儿的生殖器官来判断胎儿的性别。但是，准确性无法得到完全保证。因为胎儿生长的每个阶段都不同，有些胎儿的性别可能在三个半月的B超中不太明显。
胎儿的生殖器官在胚胎期就开始发育，到三个半月时，胎儿的男女生殖器官已经初具规模。此时，B超医生可以通过B超检查，观察生殖器官的发育情况和大小，来大致判断胎儿的性别为男性还是女性。如果生殖器官已经完全发育，准确率会更高。但是有时候胎儿的生殖器官还没有完全发育，这时性别判断就更加困难，准确率就会下降。
还有一些因素也会影响B超检查的准确性，例如胎儿的姿势、母亲的肥胖程度、B超医生的经验等等。因此，即使在三个半月时判断性别，还需要结合其他临床资料，才能得出比较可靠的结论。
如果您希望知道胎儿的性别，请咨询专业医生并进行检查。但无论检查结果是男或女，最重要的是健康和平安，家庭成员都应该一同期待和欢迎新生命的到来。
