在孕十九周时，可以通过无创性产前基因检测来确定胎儿性别。这种检测方法主要是通过对孕妇血液中胎儿自由DNA（cfDNA）的检测来确定胎儿的性别。
无创性产前基因检测是一种相对安全、简单、可靠的检测方法。孕妇只需抽取一小管血样，无需引起任何疼痛、不适或危险。通过高通量测序技术，可以准确地检测出血液中的胎儿自由DNA，并据此确定胎儿的性别。
需要注意的是，无创性产前基因检测并非是百分之百的准确，其准确率在98%以上。如果需要更高的准确率，可以采用胎儿性别基因检测或羊水穿刺等其他方法进行确认。
除了无创性产前基因检测外，还有一些人工方法可以通过B超来检测胎儿的性别。但这种方法不够准确，容易受到胎儿体位、母体体型、准确评估胎儿生长等因素的影响。
总的来说，孕十九周通过无创性产前基因检测来确定胎儿的性别是一种较为可靠的方法。但需要注意的是，孕妇要选择正规专业的医疗机构进行检测，同时也要了解检测的安全性和准确度，以避免不必要的风险和误解。
