胎儿的心跳是评估胎儿健康状况的重要指标之一。胎心率增速减速可以反映胎儿受到刺激的反应,一般默认为正常胎儿的一种情况,增速和减速的形态丰富多样,表现为短时段内胎心率突变,快速上升或下降并恢复正常水平。观察胎心率图形,有助于了解胎儿长时间内的心率表现及胎儿的心理状态。
对于胎心率增速的判读,通常情况下,胎心率正常范围为120~160次/分,增速的幅度和持续时间,可以作为胎儿抵抗力的反应和胎盘血流的状况。在胎心图上,增加幅度大于10次/分钟,维持时间大于10秒,即为胎心率增速。
而胎心率减速则是反应胎儿的感知状态,它在1~3周内出现均为正常情况,若是减速超过3次/小时,就需要多加观察。胎心率变化的频率、幅度、时间等都可以反映胎盘的功能是否正常。减速分为轻度减速、重度减速和延长减速。
轻度减速是指胎心率在胎光膜破水前或宫颈口开口小于4cm时,幅度降低起伏在5−10次/分的胎心率减慢过程。这种情况多为受压迫的胎头压迫了脐带所致,通常胎儿重新排放位置后,胎心率又能回归到正常的水平。
重度减速是指胎光膜破水前或宫颈口开口小于4cm时,幅度降低超过10次/分的胎心率减缓。此种情况需要速速引产,以消除对宝宝的潜在危害。
延长减速是指胎光膜破水后或宫颈口开口超过4cm时,胎心率持续低于基线,幅度超过2分钟的。若是胎儿承受不住这种压力,则会出现紫绀、尿失禁、呼吸停顿等,这种情况必须迅速的用产钳或剖腹产来拯救孩子的生命。
总之,胎心率增速和减速是评估胎儿健康状况的一种重要方式,医生会根据实际情况以及胎心图形来判断胎娩进程、需不需要引产或者剖腹产,并为产妇和胎儿做出最佳的健康保障。